Bivirkninger ved brug af NAC - hvad bør du vide?
Præparater med NAC har været anvendt inden for medicin i flere årtier. Kosttilskud med denne aminosyre bliver også stadig mere populære. Omfanget af NAC's dokumenterede fordele er imponerende, så ingen er overrasket over denne popularitet. Men er der en hage ved det? Hvad skal man være opmærksom på, når man tager tilskud med NAC? Er der nogen bivirkninger ved NAC? Læs med til sidst!
- Bivirkninger af et NAC-tilskud
- Interaktioner mellem NAC og lægemidler
- NAC kan til tider virke som en oxidant
- Med forsigtighed hos atleter
- Opsummering
Bivirkninger af et NAC-tilskud
Oralt administreret NAC er forbundet med meget få bivirkninger og anses for at have en fremragende sikkerhedsprofil. Når det indtages oralt, er de mest almindelige bivirkninger gastrointestinale symptomer som kvalme og opkastning. Andre reaktioner omfatter kløe og erytem.
På grund af svovlindholdet er lugten af NAC-pulver syrlig og minder om ... rådne æg. Desuden er den meget intens. Ikke overraskende er de fleste bivirkninger relateret til ubehag i maven. Det anbefales at vælge velafprøvede NAC-tilskud, som er indkapslet i bløde kapsler og renset for pulverrester for at minimere lugten. Tablet- og pulverform
Dets toksicitet er sjælden og afhænger hovedsageligt af indgivelsesvej og dosis. I 1997 blev der beskrevet et tilfælde af angioødem efter oral indtagelse af NAC. I 2002 blev der beskrevet et dødsfald som følge af en anafylaktisk reaktion efter intravenøs injektion af 150 mg/kg NAC til en 40-årig kvinde med astma. Med sammenlignelige intravenøse doser blev der også rapporteret om opkastninger hos 11 % af patienterne.
Generelt er oral administration langt den sikreste. Der ses flere bivirkninger ved indånding og flest ved intravenøse infusioner.
Interaktioner mellem NAC og lægemidler
NAC kan reducere udskillelsen af forskellige lægemidler, dvs. øge deres koncentration/forårsage ophobning. Disse omfatter:
- pravastatin,
- valsartan,
- erythromycin,
- torasemid,
- lowastatin,
- liothyronin,
- digoxin,
- cerivastatin,
- raloxifen,
- caspofungin,
- enalapril,
- simvastatin,
- penicillamin.
Serumkoncentrationen af eluxadolin kan øges i kombination med NAC.
Den terapeutiske effekt af NAC kan reduceres, når det anvendes i kombination med oxytetracyklin, trypsin eller tetracyklin.
Antitussiva bør ikke gives samtidig med NAC, da svækkelse af hosterefleksen kan resultere i ophobning af bronkialsekret. Indgivelse af orale antibiotika og NAC bør ideelt set gives med mindst 2 timers mellemrum, da samtidig indgivelse af disse kan være forbundet med et fald i den antibiotiske aktivitet. Samtidig indgivelse af NAC og nitroglycerin bør undgås, da det forårsager hypotension.
NAC kan til tider virke som en oxidant
Selvom NAC primært ses som en antioxidant, har det også pro-oxidante virkninger. Det kan opføre sig som en oxidant og undergå autoxidation i høje koncentrationer eller i nærvær af overgangsmetaller.
NAC øger f.eks. produktionen af hydroxylradikaler ved at reducere jern Fe3+ til dets katalytiske, aktive form Fe2+.
NAC(SH) + Fe3+ → NAC(S●-) + Fe2+ + H+
Der blev observeret dosisafhængig oxidativ skade på DNA, når NAC virkede i nærvær af kobber, som er et overgangsmetal.
Med forsigtighed hos atleter
Som med andre antioxidanter skal atleter udvise forsigtighed. Dette er på ingen måde en sundhedsfare, men handler mere om muligheden for at sabotere atletisk fremgang. Et overskud af antioxidanter kan bremse tilpasningsprocessen til styrketræning og fratage os nogle af de sundhedsmæssige fordele, som fysisk aktivitet normalt giver. Det gælder dog ikke kun for NAC, men for alle kosttilskud med antioxidantegenskaber. Det skyldes, at den fysiologiske stigning i frie radikaler efter træning netop er involveret i igangsættelsen af tilpasningsprocesser.
Opsummering
Husk, at modulering af redoxtilstanden i celler, væv og organer er en delikat sag. Hvis man skruer for langt op for antioxidanterne, kan det gøre mere skade end gavn. Så i dette tilfælde er mere ikke altid bedre. NAC er generelt et meget sikkert kosttilskud, når det tages oralt, men uanset hvad skal man være forsigtig med at vælge dosis, tage hensyn til andre kosttilskud (om summen af antioxidanteffekten bliver for stærk) og helst holde cykliske pauser i brugen.
Kilder:
⮜ Tidligere artikel
Rangordning af vitaminer til kvinder - TOP 12 forslag
Næste artikel ⮞