NAC og åndedrætssystemet - hvad er sammenhængen?
Åndedrætssystemet spiller en nøglefunktion i vores krop, idet det leverer den ilt, der er nødvendig for, at alle celler kan fungere korrekt. På grund af dette systems vigtige rolle og dets tætte kontakt med alle de forurenende stoffer, der gemmer sig i luften, er vi konstant på udkig efter metoder og stoffer, der kan understøtte dette systems sundhed. N-acetylcystein, også kendt som NAC, er et stof med veldokumenterede virkninger på lungerne og hele åndedrætssystemet. Men hvordan virker NAC helt præcist, og hvilke effekter har det? I denne artikel ser vi på de videnskabelige beviser og forskningen i NAC's rolle i forbindelse med åndedrætssystemet. Læs med til sidst!
- Effekter af NAC på åndedrætssystemet
- NAC er et effektivt slimløsende middel
- Effektivitet ved KOL
- NAC-dosering til respiratorisk støtte
Effekter af NAC på åndedrætssystemet
Patogenesen og udviklingen af luftvejssygdomme kan forklares med inflammation og øget oxidativ stress, hvilket fører til et fald i endogene antioxidanter som f.eks. glutathion (GSH). Derfor ser antioxidanter som NAC, der er en effektiv forløber for glutathion, ud til at være et attraktivt værktøj til at lindre symptomer.
Brugen af NAC til at lindre luftvejslidelser er en af de vigtigste anvendelser af dette stof inden for medicin. NAC har længe været brugt til cystisk fibrose, kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) og idiopatisk lungefibrose. Det anbefales nu af praktiserende læger ved en række infektioner i de øvre luftveje for at lindre ubehag.
Undersøgelser har vist, at NAC kan øge GSH-niveauet i neutrofiler i blodet og antallet af neutrofiler i luftvejene, hvilket fremmer modstandsdygtigheden over for infektioner. NAC øger den sekretoriske aktivitet i follikulære celler af type II, hvilket fører til en stigning i follikulært overfladeaktivt stof, rapporterer forskerne. Det har også nogle antimikrobielle egenskaber og potentiale til at reducere risikoen for infektioner i de øvre luftveje.
NAC er et effektivt slimløsende middel
NAC's mukolytiske egenskaber betyder, at det har evnen til at reducere slimdannelsen og viskositeten. NAC har denne effekt ved at hydrolysere de disulfidbindinger, der binder mucinmolekylerne sammen.
Derfor har NAC været godkendt til brug i inhalationsbehandling af patienter med cystisk fibrose siden 1960'erne. Den slimløsende effekt bruges både ved alvorlige lungesygdomme og ved almindelig forkølelse, hvor overskydende slim forværrer symptomerne på en infektion.
Effektivitet ved KOL
KOL er kendetegnet ved kroniske symptomer forbundet med luftvejsobstruktion forårsaget af indånding af toksiner. Det forekommer ofte hos rygere med en lang rygehistorie. Den kliniske effekt af NAC til støtte for patienter med KOL er blevet dokumenteret i flere kliniske forsøg.
Undersøgelser med lave daglige doser (maks. 600 mg) har vist lav effekt, men der er større begejstring for kliniske forsøg med højere doser. Nedenfor er et sammendrag af resultaterne af to undersøgelser, der rapporterede klare fordele.
- HIACE-undersøgelsen - et randomiseret, dobbeltblindt, placebokontrolleret forsøg med 120 patienter med stabil kronisk obstruktiv lungesygdom. Otteoghalvtreds patienter tog 600 mg oral NAC to gange dagligt (i alt 1.200 mg pr. dag), og 62 patienter tog placebo som kontrolgruppe. Undersøgelsen viste en betydelig forbedring af funktionen i de små luftveje samt en reduktion i hyppigheden af sygdomsforværringer.
- PANTHEON-undersøgelsen - en placebokontrolleret undersøgelse af effekten og sikkerheden af højdosis NAC ved KOL-forværringer. Det blev gennemført med hele 1006 patienter med moderat til svær KOL. Som en del af undersøgelsen fik deltagerne 1200 mg NAC dagligt. Undersøgelsen viste en signifikant reduktion i hyppigheden af KOL-forværringer i undersøgelsesgruppen sammenlignet med placebogruppen, især hos patienter med moderat sygdom.
NAC-dosering til respiratorisk støtte
Ved kroniske sygdomme som KOL, der kræver langvarigt tilskud, er den maksimale officielt anbefalede dosis 600 mg pr. dag, men doser over 600 mg pr. dag afprøves løbende i forskellige kliniske forsøg. I mange tilfælde af luftvejslidelser viser en dosis på 600 mg sig at have en for svag antioxidant og antiinflammatorisk virkning til at have en klar effekt. Optimal effekt registreres ved doser på mindst 1200 mg.
Sikkerhedsprofilen for NAC er generelt den samme ved både lave doser (≤600 mg dagligt) og høje doser (>600 mg dagligt). Undersøgelser med doser på op til 3.000 mg dagligt ved luftvejssygdomme har vist, at NAC er veltolereret og sikkert.
Kilder:
⮜ Tidligere artikel
Kanna og alkohol - hvad er forholdet?
Næste artikel ⮞