B12-vitamin er ikke kun for veganere

B12 er et af de mest kraftfulde multifunktionelle vitaminer for mennesker. B12's egenskaber omfatter en enorm indvirkning på hjernens sundhed og psykologiske funktion, på blodproduktionsprocesser og på energimetabolismen. Det er uheldigt, at et så nødvendigt vitamin kun findes i en snæver gruppe af fødevarer. Folk, der følger en plantebaseret kost af ideologiske årsager eller kulinariske præferencer, får ikke tilstrækkelige mængder B12-vitamin og har en høj risiko for at mangle det.

I kosten får man B12-vitamin fra animalske produkter. Dette gør en vegansk kost til en stærk indikation for tilskud. Når man skifter til en plantebaseret kost, mærkes B12-mangel ikke med det samme, da dette vitamin lagres i leveren i meget lang tid, og en solid forsyning kan beskytte mod mangelsymptomer i mange måneder. Efter denne tid dukker symptomerne uventet op og er svære at knytte til en faktor, så det er bedst at tage tilskud fra starten for at undgå sådanne overraskelser.

En vegansk kost er dog ikke den eneste indikation for tilskud af B12-vitamin. Lad os se på, hvem der ellers bør tage tilskud, og hvad B12-vitamin bruges til.
(toc)

Højt homocystein, hjerteproblemer og anæmi

Hjerte-kar-problemer er et emne, der blandt andet er stærkt forbundet med B12-vitaminforsyning. Anæmi forårsaget af B-vitaminmangel er en hyppigt diagnosticeret lidelse, hvor det anbefales at tage tilskud af B12 sammen med B6 og B9.

Højt homocystein øger risikoen for vaskulær inflammation og åreforkalkning. Blodniveauet er en vigtig risikomarkør for hjerte-kar-sygdomme. Det er også en funktionel markør for mætningen af B-vitaminerne B6, B9 og netop B12. Når homocystein er for højt, er det almindelig praksis at give tilskud med B12 sammen med B6 og B9. Når der er behov for en mere præcis bestemmelse af vitamin B12-mætning, testes mere avancerede markører ud over homocystein og B12-koncentrationen i blodet: methylmalonsyre og holotranscobalamin. Unormale resultater af disse markører er en indikation for yderligere tilskud.

Ældre alder som indikation for B12-tilskud

Risikoen for neurodegeneration og andre sygdomme i nervesystemet stiger markant med alderen. Statistisk set øges hyppigheden af brug af B12-nedbrydende medicin også, og mavesyreindholdet falder, hvilket reducerer biotilgængeligheden af B12-vitamin fra fødevarer betydeligt. Det gør, at mange forebyggende tilskudsprotokoller for seniorer blandt andet er baseret på B12-vitamin.

B12-vitaminlagrene tømmes af visse lægemidler

Dette faktum er især velkendt i forbindelse med metformin, et meget populært lægemiddel mod hyperglykæmi, som hovedsageligt bruges til diabetes, insulinresistens og PCOS. Hvis man bruger metformin i længere tid, er det værd at rådføre sig med sin læge om, hvorvidt det er hensigtsmæssigt at tage tilskud af B12-vitamin for at mindske risikoen for anæmi og neuropati.

Nitrogenoxid, almindeligvis kendt som "lattergas", er også kendt for at tømme B12-depoterne. Det bruges inden for anæstesiologi som et gasformigt bedøvelsesmiddel under medicinske procedurer og bruges nogle gange i fritiden.

B12-tilskud ved humørsvingninger

B12-vitamin påvirker både nervesystemets generelle sundhed og, mere specifikt, metabolismen af neurotransmittere, der regulerer vores humør og følelsesmæssige tilstand. For at reducere risikoen for humørsvingninger eller for at slippe af med allerede tilstedeværende, milde symptomer, suppleres B12 normalt sammen med hele B-komplekset. Til dette formål anbefales normalt B-komplekser med de aktive former af vitaminerne methyleret B12 og B9 samt B6-vitamin i P5P-form.

Hvem skal passe på med tilskud af B12-vitamin? Tjek kontraindikationerne

Med tilskud af B12-vitaminskal du være forsigtig ... med akne. Selv om det er en overraskende forbindelse for mange mennesker, har den en fremragende fysiologisk forklaring og bekræftelse i forskningen. Hos mennesker, der er modtagelige, kan tilskud med B12-vitamin (især høje doser) forværre akneproblemet og i ekstreme tilfælde endda udløse det. Denne effekt skyldes, at hudbakterier (forbundet med akne) producerer B12-vitamin. Når det tilføres i store mængder udefra, behøver bakterierne ikke længere at producere det, men producerer i stedet de pro-inflammatoriske faktorer, der forårsager hudlæsioner, i større mængder.

Kilder:

• O'Leary F, Samman S. Vitamin B12 i sundhed og sygdom. Nutrients. 2010 mar;2(3):299-316.
• Yuan S, Mason AM, Carter P, Burgess S, Larsson SC. Homocystein, B-vitaminer og hjerte-kar-sygdomme: en mendelsk randomiseringsundersøgelse. BMC Med. 2021 Apr 23;19(1):97.
• Aroda VR, Edelstein SL, Goldberg RB, Knowler WC, Marcovina SM, Orchard TJ, Bray GA, Schade DS, Temprosa MG, White NH, Crandall JP; Diabetes Prevention Program Research Group. Langvarig brug af metformin og vitamin B12-mangel i Diabetes Prevention Program Outcomes Study. J Clin Endocrinol Metab. 2016 Apr;101(4):1754-61.
• Campdesuner V, Teklie Y, Alkayali T, Pierce D, George J. Nitrous Oxide-Induced Vitamin B12 Deficiency Resulting in Myelopathy. Cureus. 2020 Jul 9;12(7):e9088.
• Kang D, Shi B, Erfe MC, Craft N, Li H. Vitamin B12 modulerer transkriptomet i hudens mikrobiota i akne-patogenesen. Sci Transl Med. 2015 Jun 24;7(293):293ra103.