Homocystein i blodet - hvad er standarderne?
Den normale koncentration af homocystein i blodet er mellem 5 og 15 mikromol/liter. Hvorfor er det overhovedet nødvendigt at udføre diagnostiske tests for at kontrollere homocysteinniveauet i blodet? Jo, det er en parameter, der fortæller os meget om risikoen for åreforkalkning og hjerte-kar-sygdomme, men også om risikoen for demens og Azheimers sygdom. Det er også en funktionel markør for B-vitaminmætning. Få mere at vide om homocystein, diagnostiske tests til at kontrollere niveauerne og analyse af koncentrationerne.
- Standarder for homocysteinkoncentration i blodet
- Forberedelse til en homocysteintest
- Hvilke homocysteinkoncentrationer anser vi for at være hyperhomocysteinæmi?
- Hvorfor teste homocystein?
- Pris på homocysteintest
- Sammenfatning
Standarder for homocysteinkoncentration i blodet
Homocysteinkoncentrationer mellem 5 og 15 mikromol/liter ligger inden for laboratoriestandarderne og anses for at være normale. Med sådanne resultater vil de fleste læger ikke foretage sig noget.
Nogle fortalere for klinisk diætetik og funktionel medicin mener dog, at man bør sigte efter koncentrationer under 10 eller endnu lavere for at være helt sikker på, at alt er i orden. Et sådant budskab har en vis berettigelse. I en undersøgelse viste det sig, at en homocysteinkoncentration på 14 mikromol pr. liter, som er inden for referenceområdet, gav en dobbelt så stor risiko for demens.
Statistisk set er det gennemsnitlige homocysteinniveau højere hos mænd end hos kvinder. Typisk stiger homocystein også med alderen. Disse observationer hænger på en eller anden måde sammen med miljøfaktorer. F.eks. spiser mænd statistisk set mere kød, og et højere indtag af zoonotiske proteiner er forbundet med højere homocysteinkoncentrationer. På den anden side forringes fordøjelsen og optagelsen af b12-vitamin, som er meget nødvendigt for at omsætte homocystein, med alderen.
Forberedelse til en homocysteintest
Når du går til laboratoriet for at få foretaget en homocysteintest, skal du være fastende. Ideelt set skal der være gået 13-14 timer siden dit sidste måltid. Det plejer at være standarden for blodprøver, så det er nemt at huske på.
Indtagelse af et måltid, især et, der indeholder protein, kan påvirke resultatet og fortolkningen af det betydeligt. Især en rigelig tilførsel af methionin (en aminosyre i protein) vil hæve homocystein. Test efter et måltid eller efter en methioninbelastning udføres også, men har et andet formål og fortolkes anderledes. Sådanne tests udføres for specifikt at kontrollere effektiviteten af transsulfureringsvejen og for at udlede cystathionin beta-syntase enzymdysfunktion eller vitamin b6-mangel.
Hvilke homocysteinkoncentrationer anser vi for at være hyperhomocysteinæmi?
Enhver koncentration over 15 mol pr. liter indikerer hyperhomocysteinæmi. Det kan dog yderligere opdeles i 3 grader, afhængigt af resultatet:
- moderat - 16 til 30 mikromol/l,
- moderat - 31 til 100 mikromol/l,
- alvorlig - mere end 100 mikromol/l.
Jo højere homocysteinniveauet er, desto mere alvorlig er degenerationen af blodkarrene.
Hvorfor teste homocystein?
Som en påmindelse er homocystein en svovlaminosyre, hvis overdrevne ophobning i kroppen er giftig for blodkarrene og øger risikoen for vaskulær sygdom, herunder aterosklerose. Når man ser en for stor stigning i homocystein, tyder det på en eller anden form for forstyrrelse i en af vejene til dets metabolisme - remethylering eller transsulfurering. Forstyrrelser af begge veje er meget ubehagelige for helbredet.
Nedsat remethylering af homocystein til methionin reducerer tilgængeligheden af S-adenosylmethionin (SAMe). Da SAMe er involveret i et stort antal forskellige reaktioner i kroppen i sin rolle som methylgruppedonor, er konsekvenserne af mangel på SAMe omfattende. Blandt andet forringes evnen til at methylerer DNA, RNA og proteiner.
Svækkelse af transsulfureringsprocessen er heller ikke godt for os, da glutathion, vores vigtigste endogene antioxidant, bl.a. dannes i denne proces.
Periodisk homocysteintestning giver os mulighed for at fange problemet i tide, selv før der opstår alvorlige ændringer. Ved at bemærke bekymrende tendenser i homocysteinkoncentrationerne kan diagnosen udvides til en mere præcis definition af problemet, og kostændringer og passende tilskud kan implementeres. Ved hyperhomocysteinæmi er et aktivt B-vitaminkompleks og trimethylglycin (TMG) meget nyttige.
Pris på homocysteintest
Som en forebyggende foranstaltning udføres homocysteintestning for egen regning; den refunderes ikke af den nationale sundhedsfond. Læger bestiller sjældent denne test som en forebyggende foranstaltning. I velkendte kommercielle laboratorier ligger prisen på en homocystein-blodprøve mellem 50 og 100 PLN.
Sammenfatning
Normen for homocystein er 5-15 mikromol pr. liter, men det er ikke alle, der er enige. Nogle eksperter mener, at det er bedst at holde homocystein i blodet under 10. Det er en god idé at få foretaget en homocysteintest med jævne mellemrum, så abnormiteter kan opdages, selv før der opstår mærkbare symptomer. Test af homocystein i blodet er en værdifuld del af en fornuftig forebyggende sundhedspleje.
Kilder:
⮜ Tidligere artikel
Hvorfor spise valnødder?
Næste artikel ⮞