Hvordan sænker man kolesteroltallet? Tjek de naturlige metoder!

Hjerte-kar-sygdomme er på fremmarch, og risikoen for dem stiger med alderen. De fleste tilfælde er civilisationssygdomme, som kunne være undgået med en sund kost og livsstil. Når kolesteroltallet er vokset over normen, kan det sænkes med fysisk aktivitet, en ordentlig kost og kosttilskud som monacolin K, B3-vitamin, polycosanol eller astaxanthin.

I denne artikel vil du lære , hvorfor det er vigtigt at kontrollere dit kolesteroltal, og hvordan du kan gøre det.

• Hvorfor er højt kolesteroltal en risiko?
• Naturlige kosttilskud til at sænke kolesteroltallet

Hvorfor er højt kolesteroltal en risiko?

Overskydende kolesterol og en ubalance mellem dets fraktioner er en betydelig stigning i risikoen for åreforkalkning. Åreforkalkning er en inflammatorisk sygdom i blodkarrene, hvor der på væggene dannes aterosklerotiske plaques, som indsnævrer karrets lumen, og som hovedsageligt er opbygget af kolesterol.

Ifølge data fra 2008 skyldtes op til 48 % af alle 36 millioner dødsfald forårsaget af ikke-smitsomme faktorer hjerte-kar-sygdomme. Det er mere end kræft (21 %) og luftvejssygdomme (12 %).

Ser vi nærmere på statistikkerne, skyldes hele 80 % af hjerte-kar-sygdommene faktorer, som er inden for vores kontrol og kan forebygges, f.eks. brug af stimulanser (tobak og alkohol), usund kost og lav fysisk aktivitet. Ifølge de nuværende data ved vi, at hjerte-kar-sygdomme normalt opstår i en høj alder, men den åreforkalkning, der forårsager dem, udvikler sig endda over årtier og har sin oprindelse i ungdommen. Derfor er forebyggelse og tidlig indgriben, før tilstanden bliver alvorlig, så vigtig.

Enlipidogram-test, som bestemmer niveauerne af LDL- og HDL-kolesterol, totalkolesterol og triglycerider, er en af de primære sundhedsmarkører. Testen udføres fra blodet, er billig og anbefales gerne af de praktiserende læger. Nogle gange kan disse og flere andre forebyggende tests nemt udføres under forsikringen udenekstra omkostninger, bare ved at bede om en henvisning. At udføre denne test regelmæssigt og gribe ind på passende vis i tilfælde af dårlige resultater er nogle af de mest effektive og nemmeste værktøjer til forebyggelse af hjerte-kar-sygdomme.

Som den amerikanske hjerteforening sagde:

"At opretholde et sundt kolesterolniveau er en god måde at holde dit hjerte sundt på - og reducere dine chancer for hjertesygdomme eller slagtilfælde."

Vi er mest optaget af at sænke LDL-kolesterolet, som ofte kaldes det "dårlige kolesterol". Forholdet mellem HDL- og LDL-kolesterol er også vigtigt, og det bør være så højt som muligt. Det skyldes, at vi anser LDL for at være pro-inflammatorisk og HDL for at være anti-inflammatorisk, så vi er nødt til at opretholde en balance mellem de to. Når der er for meget LDL-kolesterol og for lidt HDL-kolesterol, kaldes denne tilstand for dyslipidæmi. Hvis et testresultat viser for meget kolesterol eller en dårlig balance, skal du ændre dit liv for at holde dig sund.

Naturlige kosttilskud til at sænke kolesteroltallet

Der er flere kosttilskud, som har en dokumenteret effekt i forhold til at sænke det samlede kolesterol eller specifikt LDL-fraktionen af kolesterolet.

Se, hvilke kolesteroltabletter der fås i håndkøb, og hvad der virker mod kolesterol med en effekt, der er dokumenteret i undersøgelser.

Monacolin K

Hvis du spekulerer på, hvordan du hurtigt kan sænke kolesteroltallet, bør monacolin være et af dine første valg. Interessant nok har Monacolin en identisk virkningsmekanisme som kolesterollægemidlerne statiner. Forskellen er, at det er naturligt. I kosttilskud stammer monacolin normalt fra gærfermenteret ekstrakt af rød ris (Monascus purpureus).

Biokemisk set er dets virkningsmekanisme at hæmme aktiviteten af enzymet HMG-CoA-reduktase (HMGR) i kolesterolsyntesen. Med andre ord produceres kolesterol langsommere og mindre effektivt under tilskud af monacolin K. Forskere foreslår, at monacolin K ud over sine lipidsænkende virkninger også er værdifuldt i forebyggelsen af kræft og neurodegenerative sygdomme samt har antiinflammatoriske og antibakterielle virkninger.

Den mest almindeligt anbefalede dosis er 10 mg monacolin K dagligt. Undersøgelser viser dog effekt helt ned til 3 mg om dagen, når det bruges sammen med 200 μg folinsyre. Denne kombination resulterede efter 12 uger hos patienter med hyperkolesterolæmi i:
- en reduktion på 14,8 % i LDL-C-kolesterol,
- reduktion af total-kolesterol med 11,2 %,
- en reduktion af homocystein på 12,5 %.

I denne undersøgelse opnåede 51% af patienterne niveauer <4,14 mmol/L LDL-C gennem tilskud, hvilket er i overensstemmelse med anbefalingerne. Derudover opnåede 26 % af patienterne det ønskede niveau på <10 μmol/L homocystein.

Polycosanol

Et andet naturligt stof, eller rettere en gruppe af stoffer, der effektivt pisker LDL-kolesterol op. Polycosanol er en blanding af alifatiske alkoholer, der stammer fra plantevoks i sukkerrør, hvor octacosanol er den dominerende komponent (ca. 60 %).

I en højt profileret publikation, som analyserede en gennemgang af undersøgelser med polycosanol, blev der draget interessante og specifikke konklusioner. Polycosanol i doser på 10 til 20 mg om dagen reducerer det samlede kolesterol med 17 til 21 % og LDL-kolesterol med 21 til 29 %. Samtidig hæver det HDL-kolesterolniveauet med 8 til 15 %.

Effekten af dette tilskud understøttes kraftigt af forskning. Der er påvist kolesterolsænkende virkninger i dyremodeller, hos raske frivillige og hos patienter med type II-hyperkolesterolæmi. Det er vigtigt at bemærke, at selv i doser på 20 mg er det sikkert og veltolereret, og det er blevet testet i studier, hvor man har taget tilskuddet i mere end tre år.

Astaxanthin

Astaxanthin er et naturligt carotenoid, der produceres af alger. Det er velundersøgt for sine kolesterolsænkende og anti-aterosklerotiske virkninger, og dets anti-inflammatoriske og antioxidante virkninger giver yderligere omfattende sundhedsmæssige fordele.

Der er udført kliniske forsøg med forskellige doser fra 2 til 20 mg astaxanthin. Et viste en klar stigning i HDL-kolesterol med doser på 6 og 12 mg dagligt i 12 uger. I en gennemgang af undersøgelser, hvor astaxanthin blev suppleret, blev der noteret effekter som reduceret LDL-oxidation, sænkede triglycerider og reducerede markører for oxidativ DNA-skade i resultaterne.

B3-vitamin (niacin)

Selv om det normalt er syntetisk i kosttilskud, findes det i naturen, og derfor er det med på denne liste. Niacin mod kolesterol er meget effektivt. Det kræver dog store doser (målt i gram) og viden om, hvordan man bruger det, så man ikke skader sig selv. Til at sænke LDL-kolesterol er der to former for B3-vitamin: nikotinsyre og niacinamid.

Nikotinsyre har generelt bedre dokumenteret effekt og mere potente virkninger, men der er en omkostning forbundet med det. For det første er der risiko for betydeligt ubehag på grund af den såkaldte flush-effekt. Denne effekt omfatter kortvarig rødme og svie i huden. Det er ikke et farligt fænomen, men det er utvivlsomt heller ikke behageligt. For det andet er der ved længerevarende tilskud en øget risiko for at forværre den cellulære resistens over for insulin.

Niacinamid er kendt som skyllefri niacin. Det har måske en lidt svagere kolesterolsænkende effekt, men det er mere sikkert. Det giver ikke flush og kan endda forbedre insulinresistensen.

I et eksempel på en undersøgelse blev 1000 mg niacinamid dagligt brugt i 12 uger hos personer med ikke-alkoholisk fedtleversygdom. Ved undersøgelsens afslutning kunne gruppen, der fik niacinamid, sammenlignet med kontrolgruppen registrere betydelige reduktioner i det samlede kolesterol (-9,32 % vs. +1 %), LDL-C-kolesterol (-15,2 % vs. +2,5 %) og forbedrede insulinfølsomhedsindeks. Behandlingen med niacinamid var ikke kun veltolereret, men øgede også patienternes generelle livskvalitet.

Hvad ellers ud over kosttilskud? Hjemmemedicin til lavere kolesterol

Fysisk aktivitet er uden tvivl nøglen. Det behøver ikke at være voldsom styrketræning eller crossfit, men moderat aktivitet som cykling, rask gang, jogging eller yoga er tilstrækkeligt. Det vigtigste er at opretholde regelmæssigheden. Bevægelse er en stærk faktor, når det gælder om at regulere stofskiftet og forbedre den generelle kardiovaskulære kondition.

Og hvad med kosten? Den er også uvurderlig. Det er tilrådeligt at minimere inflammationsfremmende fødevarer i kosten, såsom slik, produkter med hydrogeneret fedt og brændt kød. En overflod af grøntsager og frugter vil være gavnligt, da de ud over vigtige mikronæringsstoffer indeholder fibre og en stor mængde flavonoider, hvoraf mange bidrager til at opretholde normale kolesterolværdier. En kolesterolvenlig kost bør indeholde sunde fedtstoffer, især omega 3 og omega 9, som bl.a. kommer fra fed fisk, hørfrøolie, chiafrø, avocado, olivenolie, nødder og frø.

Det er værd at begrænse stimulanser eller helst slippe helt af med dem. De mest almindelige stimulanser, nemlig alkohol og cigaretter, øger alvorligt risikoen for højt kolesteroltal og hele pakken af konsekvenser.

Hvis du samtidig har forhøjet blodtryk eller sukkerforstyrrelser, bør du tage hånd om dem. Når disse lidelser eksisterer samtidig med forhøjet kolesterol, øges risikoen for hjerte-kar-sygdomme betydeligt.

Kilder:

• Elshourbagy NA, Meyers HV, Abdel-Meguid SS. Kolesterol: det gode, det dårlige og det grimme - terapeutiske mål for behandling af dyslipidæmi. Med Princ Pract. 2014;23(2):99-111. doi: 10.1159/000356856. Epub 2013 Dec 11. PMID: 24334831; PMCID: PMC5586853.
• Xiong Z, Cao X, Wen Q, Chen Z, Cheng Z, Huang X, Zhang Y, Long C, Zhang Y, Huang Z. En oversigt over bioaktiviteten af monacolin K / lovastatin. Food Chem Toxicol. 2019 Sep;131:110585. doi: 10.1016/j.fct.2019.110585. epub 2019 Jun 15. PMID: 31207306.
• Heinz T, Schuchardt JP, Möller K, Hadji P, Hahn A. Lav daglig dosis af 3 mg monacolin K fra RYR reducerer koncentrationen af LDL-C i en randomiseret, placebokontrolleret intervention. Nutr Res. 2016 Oct;36(10):1162-1170. doi: 10.1016/j.nutres.2016.07.005. Epub 2016 Jul 27. PMID: 27865358.
• Gouni-Berthold I, Berthold HK. Policosanol: klinisk farmakologi og terapeutisk betydning af et nyt lipidsænkende middel. Am Heart J. 2002 Feb;143(2):356-65. doi: 10.1067/mhj.2002.119997. PMID: 11835043.
• Yoshida H, Yanai H, Ito K, Tomono Y, Koikeda T, Tsukahara H, Tada N. Indtagelse af naturligt astaxanthin øger HDL-kolesterol og adiponektin i serum hos personer med mild hyperlipidæmi. Atherosclerosis. 2010 Apr;209(2):520-3. doi: 10.1016/j.atherosclerosis.2009.10.012. Epub 2009 Oct 14. PMID: 19892350.
• Kishimoto Y, Yoshida H, Kondo K. Potentielle anti-aterosklerotiske egenskaber ved astaxanthin. Mar Drugs. 2016 Feb 5;14(2):35. doi: 10.3390/md14020035. PMID: 26861359; PMCID: PMC4771988.
• El-Kady RR, Ali AK, El Wakeel LM, Sabri NA, Shawki MA. Nikotinamidtilskud hos diabetiske patienter med ikke-alkoholisk fedtleversygdom: et randomiseret kontrolleret forsøg. Ther Adv Chronic Dis. 2022 Feb 23;13:20406223221077958. doi: 10.1177/20406223221077958. PMID: 35222903; PMCID: PMC8874180.